Национальная медицинская страховая компания (НМСК) закупила услуг на сумму более 14 млрд леев, что на полмиллиарда больше, чем в 2023 году. Таким образом, компания продолжила расширять доступ застрахованных граждан к необходимым видам лечения, сообщил директор НМСК Ион Додон, подведший итоги деятельности учреждения за 2024 год, передает МОЛДПРЕС.
«Национальная медицинская страховая компания (НМСК) завершает 2024 год, посвященный застрахованному пациенту, рядом важных достижений, которые способствовали улучшению доступа к медицинским услугам, увеличению их объема и качества, а также модернизации медицинской инфраструктуры», – подчеркнул директор НМСК.
Доступ к значимым методам лечения
В этом году НМСК продолжила расширять доступ к основным видам лечения. Таким образом, закуплено услуг на сумму более 14 миллиардов леев, что на полмиллиарда больше, чем в 2023 году. За первые 11 месяцев года за счет средств обязательного медицинского страхования было оплачено более 6200 вмешательство в с области сердечно-сосудистой хирургии. Тенденцию к росту зарегистрировало количество нескольких видов дорогостоящих операций, таких как операции по удалению катаракты, которые превысили показатель в 11 тысяч операций, и протезирование опорно-двигательного аппарата – около 6 тысяч.
Профилактика и раннее выявление заболеваний – приоритет
С начала года проведено более 600 тысяч исследований, что на 47 тысяч больше, чем за аналогичный период прошлого года. Среди наиболее востребованных услуг – лучевая диагностика, компьютерная томография, эхокардиография и ядерный магнитный резонанс.
Особое место в списке высокоэффективных услуг занимают исследования, проводимые в рамках программы «Онкологический пациент». Люди с онкологическими заболеваниями за 11 месяцев обратились за услугами в три раза больше, чем в прошлом году, а именно: 17 тысяч услуг против 5700.
Услуги пульмонологического, колоректального, маммологоческого скрининга, а также стоматологическая помощь, оказываемая мобильной бригадой специалистов детям в сельской местности, способствовали облегчению доступа к медицинской помощи в сельских регионах страны и спасению жизней за счет ранней диагностики. При этом за счет профилактических мероприятий профинансировано 13 проектов, направленных на борьбу с ВИЧ, туберкулезом, рисками, связанными с употреблением табака, а также пропаганду здорового образа жизни.
Расширение списка компенсируемых препаратов
В 2024 году в перечень были добавлены пять важнейших международных дженериков, необходимых для граждан с онкологическими, урологическими, гинекологическими и гипертоническими заболеваниями.
Общая сумма, выделенная на компенсируемые лекарства и медицинские изделия, за 11 месяцев текущего года увеличилась более чем на 25% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, достигнув 1 миллиарда 52 миллионов леев. Средняя компенсируемая стоимость на одного пациента превысила сумму в 1515 леев, что означает постоянную финансовую поддержку бенефициаров.
Медицинские услуги для украинских беженцев
С начала конфликта в Украине до настоящего времени НМСК обеспечивает предоставление и финансирование медицинских услуг для украинских беженцев. Финансовое обеспечение осуществляется как за счет трансфертов из государственного бюджета компании, так и за счет средств, выделяемых Международной организацией по миграции, Детским фондом ООН и Фондом народонаселения ООН на основании соглашений, заключенных с НМСК.
Инвестиции в инфраструктуру
Государственные поставщики медицинских услуг в этом году получили значительные инвестиции в инфраструктуру. Из фонда развития и модернизации государственных медицинских учреждений НМСК на конкурсной основе выделило 50 миллионов леев 40 медико-санитарным учреждениям. Таким образом, компания способствовала модернизации помещений, повышению энергоэффективности зданий, снижению затрат на электроэнергию и улучшению условий труда и лечения.
Урегулирование петиций: 252 тыс. леев возвращено пациентам
В 2024 году НМСК активизировал действия по защите прав застрахованных лиц. Особый акцент был сделан на урегулировании петиций об ограничении доступа к медицинским услугам, непредоставлении их согласно заключенному договору и взыскании необоснованных платежей. В зависимости от случая НМСК применил правовые меры против поставщиков услуг, нарушивших условия договора, гарантируя тем самым, что застрахованные лица получат качественные услуги и что платежи, сделанные ими за услуги, оплаченные безосновательно, будут возвращены. По 28 ходатайствам пациентам возвращено почти 252 тыс. леев, выплаченных необоснованно.
